Heridas y hemorragias

HERIDAS

Son lesiones que dañan el tejido, bien sea en la piel o en algún órgano interno estas son producidas por un agente agresor que vence la resistencia del área implicada hasta llegar a romperla

Algunos tipos de heridas son:

-Heridas cerradas

-Heridas simples

-Heridas complicadas

También existe otro tipo de clasificación, que son de acuerdo a sus causas y no a su tipo de lesión:

-Heridas cortantes

-Heridas contusas

-Heridas penetrantes

-Heridas lacerantes

-Heridas abdominales

Primeros auxilios

En caso de heridas leves

Protección personal o normas de bioseguridad:

• Guantes quirúrgicos para evitar contagios.
• Desinfección del material de curas.
• Desinfección de las manos del socorrista.
• Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. no es recomendable utilizar alcohol, ya que este produce vasodilatación. Utilizar desinfectante en espuma para su desinfección periférica (no en la herida) y precaución en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos (necrosis tisular).
• Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial mas cercano. Si no es así, pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada).
• Recomendar la vacunación contra el tétanos.

En caso de heridas graves

• Efectuar la evaluación inicial de la víctima.
• Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.
• Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada, controlando las constantes vitales.
• NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que NO se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en su interior.

En caso de heridas perforantes en tórax

• Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).
• Traslado urgente en posición semisentado.
• No extraer cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).
• Vigilar periódicamente las constantes vitales.
• No dar de beber a la víctima.

En caso de heridas abdominales

• Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido).
• Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas.
• ]No extraer cuerpos extraños alojados.
• No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo).
• No dar nada de comer ni de beber.
• Vigilar con frecuencia las constantes vitales. 

Video de primeros auxilios en caso de heridas

Bibliografía

 http://www.ferato.com/wiki/index.php/Herida

HEMORRAGIAS 

Esta condición se refiere a la pérdida de sangre, la cual puede ser interna (cuando la sangre gotea desde los vasos sanguíneos en el interior del cuerpo); externa, por un orificio natural del cuerpo (como la vagina , boca o recto); o externa, a través de una ruptura de la piel. 

Clasificación

Las hemorragias pueden clasificarse atendiendo a múltiples factores:

• Según la cantidad de sangre perdida, teniendo presente que el volumen sanguíneo oscila entorno a 4 litros:
  • Leve (pérdida de sangre < 20% leve).
  • Moderada ( pérdida de sangre entre 20-40%).
  • Grave (pérdida de sangre > 40%).
• Según el vaso de procedencia:
  • Arterial: Sangre de color rojo vivo que brota a borbotones (como fuente).
  • Venosa: Sangre de color obscuro que sale de forma continua.
  • Capilar: Sangre de color rojo vivo que sale de forma continua y a modo de sábana.
• Según el punto de origen de la hemorragia:
  • Externa: Cuando la lesión que produce la hemorragia se encuentra en la superficie del cuerpo, ejemplo: Un corte con un cuchillo.
  • Interna: Cuando la sangre procede de la lesión de alguna estructura del interior del organismo. Estas pueden asimismo ser clasificadas en:
    • Con manifestación externa a través los orificios naturales del cuerpo
    • Sin manifestación externa

Primeros Auxilios 

En todos los casos y particularmente en los de hemorragia interna, se deberá evaluar respiración y circulación, valorar la presencia de síntomas de shock, así como asegurar la permeabilidad de las vías aéreas. Es recomendable acostar a la víctima para prevenir lipotimias o desmayos, así como su traslado urgente a un centro asistencial.

Cuando la fuente de la hemorragia está ubicada en la cabeza de la víctima, no se le debe acostar con la misma más baja que el resto del cuerpo, porque aumentaría el sangramiento.

Cómo tratar hemorragias 

Bibliografía 

http://www.medicinapreventiva.com.ve/auxilio/hemorragia.htm

http://www.ferato.com/wiki/index.php/Hemorragia

Aportó: Silvana